Η χειρουργική θεραπεία του συνδρόμου του μέσου νεύρου ενδείκνυται στα περιστατικά σταδίου ΙΙ και ΙΙΙ.
Κλασσική τεχνική αποσυμπίεσης του μέσου νεύρου με διατομή του εγκαρσίου συνδέσμου Link στο σύνδρομο μέσου νεύρου
Η πρώτη επιτυχημένη διάνοιξη του εγκαρσίου συνδέσμου με την κλασσική τεχνική έγινε το 1941 στο Σικάγο των ΗΠΑ από τον H. W. Woltman. Στην Ελλάδα η τεχνική αυτή πρωτοεφαρμόστηκε το 1976.Η κλασσική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία σε χειρουργική αίθουσα, με συνθήκες ασηψίας και αντισηψίας. Η τομή του δέρματος, μήκους 3-4 εκατοστών, γίνεται στην παλαμιαία επιφάνεια του καρπού. Η επέμβαση συνιστάται σε ανεύρεση και διατομή του παχυσμένου συνήθως εγκαρσίου συνδέσμου του καρπού. Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή προς αποφυγή διατομής των μικρών κινητικών και αισθητικών κλάδων του μέσου νεύρου. Διαρκεί 20-40 λεπτά. Τα αποτελέσματα είναι άμεσα με θεαματικά υποχώρηση των συμπτωμάτων.Μικρότερες τομές, μήκους 1-2 εκατοστών δυστυχώς συνοδεύονται με ατελή αποσυμπίεση και παραμονή μέρους των συμπτωμάτων του ασθενούς. Τα ράμματα αφαιρούνται την 15η μετεγχειρητική ημέρα. Μέχρι τότε το τραύμα παραμένει καλυμμένο με γάζες. Ήπια φυσιοθεραπεία της άκρας χείρας ξεκινάει αμέσως μετά το χειρουργείο ή όταν το επιτρέψει ο μετεγχειρητικός πόνος. Η πλήρης αποκατάσταση και χρήση του χεριού γίνεται μετά τον πρώτο χειρουργικό μήνα.
